 |
 |
Выделения из влагалища: симптомы заболевания?
Одна из самых частых причин, почему женщина обращается к гинекологу - это выделения из влагалища. Одних тревожит сам факт их наличия, других настораживает, что они изменились по сравнению с тем, что было раньше. Начинаются многочисленные визиты к гинекологу и нескончаемое количество тестов на инфекции. Понять, какие выделения из влагалища являются нормой, а какие отклонением обычной женщине сложно. Но давайте попробуем разобраться по порядку.
У женщин с менструальным циклом (начиная с первой менструации и до менопаузы) влагалищные выделения быть должны. Это норма. Добиваться всеми мыслимыми и немыслимыми способами их полного отсутствия не нужно.
Стоит отметить, что нормальные влагалищные выделения в течение жизни женщины могут меняться. То, что выделения, например, из белых превратились в темно-желтые совсем не означает, что в организм прокралась болезнь.
У женщины детородного возраста нормальные влагалищные выделения имеют следующие параметры:
1. Объем выделений примерно составляет от 1 до 4 мл в день (диаметр пятна на ежедневной прокладке от 1 до 5 см);
2. Консистенция выделений обычно густая (могут быть как несильно густые, так и сильно густые выделения);
3. Цвет влагалищных выделений может быть от прозрачных или беловатых до желтоватых (как светло -, так и темно-желтых);
4. Структура выделений - гомогенная (как не очень густая сметана) и/или комочками 2-4 мм;
5. Запах может отсутствовать или быть кисловатым (в норме выделения из влагалища имеют кислую рН от 4.0 до 4.5);
6. Зуд, жжение, неприятные ощущения должны отсутствовать.
Нормальные влагалищные выделения состоят из:
1. Слизистого секрета желез, расположенных в шейке матки;
2. Слущившихся эпителиальных клеток со стенок влагалища, канала шейки матки;
3. Большого количества бактерий, которые в норме живут во влагалище и нижней половине канала шейки матки.
Влагалищные выделения меняется, например, в следующих ситуациях:
1. Увеличивается к моменту овуляции (увеличивается количество эстрогенов - увеличивается количество слизи из желез шейки матки); после овуляции количество эстрогенов снижается - уменьшается количество слизи - уменьшается количество выделений;
2. Увеличивается во время беременности (тоже за счет увеличения количества эстрогенов);
3. Уменьшается на фоне кормления грудью;
4. Уменьшается при использовании средств гормональной контрацепции.
Влагалищная флора в норме, если:
1. Влагалище (и нижняя часть шейки матки) - это нестерильный орган; там живут микроорганизмы (бактерии, грибки, вирусы);
2. 1 грамм влагалищных выделений содержат 10 в 9 степени бактериальных колоний;
3. Микроорганизмы, встречающиеся во влагалище и шейке матки, принадлежат к 12 различным бактериальным группам; они находятся в определенном количественном равновесии друг с другом;
4. Доминируют по количеству бактерии под названием "лактобациллы", которые вырабатывают перекись водорода и молочную кислоту, что и придает влагалищным выделениям кислую рН и кисловатый запах;
5. Бактерии других групп присутствуют во влагалище в количестве меньшем, чем лактобациллы;
6. В том или ином количестве влагалище и нижнюю половину канала шейки матки могут населять стафилококки, стрептококки, микоплазмы, уреаплазмы, гарднерелла и другие микроорганизмы, и сам факт их наличия там совсем не означает болезнь.
Известно, что наиболее частыми инфекционными причинами изменившихся влагалищных выделений являются бактериальный вагиноз, молочница (кандидоз) и трихомониаз. Однако важно понимать, что не во всех случаях влагалищные выделения вызваны инфекцией.
Выделения могут также изменяться:
1. При начале половой жизни/смене полового партнера - когда партнеры обмениваются между собой своей нормальной половой флорой (при условии отрицательных тестов на абсолютные патогенны - хламидии, гонорею, трихомонады, отсутствии грибков молочницы и бактериального вагиноза);
2. При недостаточном количестве смазки при половом контакте (образуются микротравмы на слизистой влагалища);
3. При смене нижнего белья или гигиенических средств;
4. Из-за реакции на презерватив или сперму партнера (крайне редко).
Если Вы долго лечились от инфекции, ходили на консультацию к гинекологу, но результат один и тот же, то не стоит отчаиваться. Возможно, что подозрительные выделения из влагалища - это норма для Вашего организма.
Проконсультироваться по поводу настораживающих выделений из влагалища Вы можете на приеме у опытного гинеколога. Записаться на прием к гинекологу Вы можете, позвонив по телефону, указанному на сайте.
