 |
 |
Вагинальный дисбактериоз: причины развития, симптомы, методы диагностики и лечение вагинального дисбактериоза
Под вагинальным дисбактериозом понимают нарушение качественного и (или) количественного состава микроорганизмов, заселяющих влагалище.
В норме основная масса микроорганизмов влагалища представлена лактобациллами – так называемыми палочками Додерляйна. Их основная роль – закисление влагалищной среды и подавление роста патогенных микроорганизмов. При этом патогенная флора угнетается как путем создания неблагоприятных для ее развития условий (прежде всего – определенная кислотность среды), так и действием продуктов жизнедеятельности лактобацилл, которые вредны для большинства патогенных микробов. В частности, палочки Додерляйна выделяют перекись водорода, которая губительно действует на большинство микроорганизмов.
Причины развития вагинального дисбактериоза
Факторами, провоцирующими вагинальный дисбактериоз, являются снижение местного и общего иммунитета организма, изменения гормонального фона (в том числе – беременность, период полового созревания, климакс, прерывание беременности), прием некоторых антибиотиков, особенности личной гигиены.
Дисбактериоз влагалища достаточно часто развивается на фоне избыточных гигиенических мероприятий – частые спринцевания, глубокие подмывания с использованием веществ, имеющих антисептическое – противомикробное – действие (различные виды мыла, некоторые травяные сборы).
Отдельно следует отметить активно обсуждаемую современными гинекологами связь постоянного использования ежедневных прокладок с развитием вагинального дисбактериоза.
Помимо всего прочего, возможно развитие вагинального дисбактериоза, связанного с длительным использованием различных внутривлагалищных средств – тампоны, пессарии и другое.
Вагинальный дисбактериоз может также сопутствовать различным заболеваниям эндокринной и пищеварительной системы.
Симптомы вагинального дисбактериоза
В большинстве случаев вагинальный дисбактериоз проявляется при присоединении воспалительной реакции.
Непосредственными симптомами вагинального дисбактериоза являются изменение характера и количества выделений из половых путей, появление дискомфорта и зуда слизистых оболочек, их покраснение.
Проявлениями вагинального дисбактериоза могут быть кандидоз (молочница), уреаплазмоз, гарднереллез, микоплазмоз и другие.
Методы диагностики вагинального дисбактериоза
При подозрении на вагинальный дисбактериоз обязательно проводится бактериоскопическое (мазок) и бактериологическое (посев) исследование выделений из половых путей.
Клинически значимым является уменьшение количества палочек Додерляйна – лактобацилл – 3-4 степень чистоты влагалища (по результатам мазка).
О третьей степени чистоты влагалища говорят в случае неосложненного бактериального вагиноза. При четвертой степени речь идет о выраженном воспалительном процессе, часто гнойного характера.
Лечение вагинального дисбактериоза
Золотым стандартом лечения вагинального дисбактериоза является установление и устранение вызвавшей его причины.
Местное лечение зависит от конкретных проявлений дисбиоза. При этом используют как противомикробные и противогрибковые препараты, так и различные средства для восстановления нормальной флоры влагалища. В ряде случаев помимо местного лечения, требуется также и общее.
Профилактика вагинального дисбактериоза
Основная мера профилактики вагинального дисбактериоза – это рациональное использование гигиенических средств. Следует воздерживаться от спринцеваний (без конкретных показаний к тому), в особенности, если речь идет об использовании щелочных растворов (сода, мыло). Не рекомендуются также глубокие подмывания с использованием обеззараживающих средств.
Использование гигиенических прокладок и тампонов должно быть рациональным. Большинство гинекологов советуют воздерживаться от постоянного использования ежедневных прокладок. Категорически запрещается также использовать гигиенические тампоны вне периода менструации или не менять их дольше 6-8 часов.
При лечении антибиотиками широкого спектра действия желательно проконсультироваться со своим гинекологом по поводу оптимальной профилактики вагинального дисбактериоза.
Если у Вас наблюдаются симптомы вагинального дисбактериоза и Вам необходимо квалифицированное лечение, звоните нам по телефонам, указанным на сайте, и записывайтесь на прием к врачу.
